近日（4月14日），国家卫生健康委办公厅、国家市场监管总局办公厅、国家医保局办公室、国家中医药局办公室、国家药监局综合司、中央军委后勤保障部卫生局六部门发布《关于开展不合理医疗检查专项治理行动的通知》（以下简称《通知》），开展为期1年的不合理医疗检查专项治理行动，严肃查处违反相关法律法规、诊疗技术规范的不合理医疗检查（包括各类影像学检查、实验室检查、病理学检查等）。检查对象为全国各级各类医疗机构、违法违规开展医疗检查的其他机构。
《通知》明确了五大重点内容，分别是： 对未取得医疗机构执业许可证、超出诊疗科目范围开展医疗检查，开展禁止临床使用的医疗检查，使用未依法注册或者备案的医疗器械、聘用非卫生专业技术人员开展医疗检查，以及违规收取医疗检查费用等违法违规行为进行严厉打击，依法依规严肃处理。对专项治理行动中发现存在违法违规使用医保基金行为的定点医疗机构及相关涉事人员，依法依规严肃处理。 组织对医疗机构门（急）诊、住院患者医疗检查情况进行自查和抽查，组织专家对检查必要性、规范性进行论证，对于违反卫生健康行政部门规定及有关诊疗技术规范等开展的无依据检查、非必要重复检查等行为进行查处，责令整改，依法依规严肃处理。 重点治理实施特殊检查未签署知情同意书的情形。引导医疗机构强化落实知情同意和院务公开要求，加强科普宣教，公开本院开展的检查项目收费标准。医务人员在为患者开具检查单前，要说明检查目的和必要性，征得患者或家属的理解与配合。对于特殊检查，要取得患者或家属书面同意。 严肃查处医疗机构和科室实施“开单提成”、设置业务收入指标并与医务人员收入直接挂钩等可能诱导过度检查的行为。推动将技术水平、疑难系数、工作质量、检查结果阳性率、患者满意度等作为绩效分配重点考核指标，引导建立体现医务人员劳动价值和技术价值的绩效分配方式。 加强对有关医疗机构的监督检查，对于违反大型医用设备配置许可管理，违规使用配置大型医用设备用于临床诊疗的行为予以查处，依法依规严肃处理。 此次专项治理活动时间为2021年4月至2022年3月，分4个阶段实施。 部署阶段（2021年4月-5月）； 自查阶段（2021年5月-8月）； 检查评估阶段（2021年9月-2022年1月）； 总结阶段（2022年2月-3月）。 国家卫生健康委、市场监管总局、国家医保局、国家中医药局、国家药监局、中央军委后勤保障部卫生局等联合开展，责任明确，严厉打击损害人民群众利益的不合理医疗检查行为，指导医疗机构建立健全规范医疗行为促进合理医疗检查的制度规范，营造良好的就医环境，推进建立医疗检查监管长效机制，切实保障人民群众健康权益。 卫生健康部门 同各有关部门制订专项治理行动方案，组织协调各部门开展工作。具体负责检查医疗机构及其医务人员的医疗检查行为及内部管理，收集、整理群众举报线索并依职责转交相关部门查办，对专项治理行动取得的进展和成果进行宣传。 市场监管部门 依法查处各类价格违法行为。对在日常监管中发现涉嫌未取得合法资质开展医疗检查的，及时通报卫生健康行政部门。 医保部门 对专项治理行动中发现的违法违规使用医保基金行为的定点医疗机构及相关涉事人员依法依规严肃处理。 药品监管部门 对使用未依法注册或者备案的医疗器械开展检查活动的机构和相关责任人依法依规严肃处理。 中医药主管部门 负责中医系统医疗机构专项治理行动组织实施。 军队卫生部门 负责军队系统医疗机构专项治理行动组织实施。 据悉，本次不合理医疗检查专项治理行动各地各部门将广泛开展宣传活动，对于典型案例及情节严重案例等予以通报曝光，组织开展跟踪式报道。并且将充分发挥社会监督的作用，在卫生健康领域相关举报热线、网络平台、微信公众号等平台基础上设立不合理医疗检查监督举报专线和专用通道并向社会公布。 各省级卫生健康行政部门牵头负责对本区域内专项治理工作情况进行总结，填写《不合理医疗检查专项质量量化统计表》，并汇总各部门治理工作措施、取得的成效、典型经验和建立的制度化政策等，形成报告材料，分别于2021年9月15日、2022年3月15日前，将半年报告和全年报告报送国家卫生健康委医政医管局。 附表 不合理医疗检查专项治理量化统计表 实际上，近年各地针对医疗机构违法违规行为的治理也同样层出不穷。 四川省卫健委官网在3月24日就发布了“关于印发《四川省卫生健康行业领域不合理医疗检查专项治理工作方案》的通知”。部署该省为期10个月的不合理医疗检查专项治理工作。整治范围为全省公立医疗机构（含中医、妇幼）和社会办医疗机构。 在整治内容方面，继续深化“大处方、泛耗材和内外勾结欺诈骗保”系统治理，启动不合理医疗检查专项治理，聚焦高值高频检查【每次每项或每个部位计价大于200元、专科覆盖面广、检查适用病人多的检查项目，如具有代表性的计算机断层扫描（CT）、磁共振成像（MRI）、B型钠尿肽前体（NT-proBNP）、降钙素原（PCT）和血栓弹力图（TEG）检查等】。 2月25日，安徽省召开全省医疗机构医保违法违规行为专项治理工作电视电话会议。 3月3日，淮南市也召开了全市定点医疗机构医保违法违规行为专项治理工作会议，部署推进医疗机构医保违法违规行为专项治理工作。 3月18日，国家卫健委召开电话工作会议，再次强调部署了这项工作。换句话说，国家任务已经下达，在接下来的几个月里，或许还会有更多省市像四川省这样落地“不合理医疗检查”整治行动。 总的来说，近年来医药、医疗行业治理违法违规行为已经逐渐上升到了整个医疗卫生体制改革的核心地位。可以预见的是，随着此次联合发布，2021年全国范围内的医疗结构都将面临大检查，巡查风暴即将上演。而未来，随着国家卫健委、医保持续下场对医疗领域的违法违规予以查处，这一领域的反腐力度较之卫生主管部门引导的行风建设，又或将上升到一个新的层次。 文章来源：国家卫健委，四川省卫健委，腾讯网等，筑医台资讯整理。
